Меню

Как работает гипертермия? Принцип действия.

Медицинская гипертермия - это метод терапии, основанный на контролируемом, временном повышении температуры тела пациента до 39-41°С (общая гипертермия) или опухоли до 43-44°С (локальная или регионарная). Известная еще со времен Гиппократа, гипертермия обратила на себя внимание ученых-медиков в конце девятнадцатого столетия и получила принципиально новое технологическое и медико-биологическое развитие в шестидесятые годы двадцатого века.

Механизм действия гипертермии основан на научном факте избирательного повреждающего эффекта гипертермии на опухолевую ткань. Показано, что в условиях in vivo наблюдается селективная гибель клеток злокачественной опухоли при температуре 40-44°С. Избирательность гипертермии объясняется особенностями микрофизиологии опухолей:

  • 1. В отличии от здоровой ткани, в опухоли большое количество участков с недостаточной концентрацией кислорода (гипоксии) и внеклеточного закисления (ацидоза). В результате гипертермии, усугубляется кислородное голодание (гипоксия), закисление (ацидоз), что приводит к истощению энергоресурсов и, в конечном счете, к гибели злокачественной клетки. Таким образом, гипертермия обладает самостоятельным разрушающим эффектом на опухолевые клетки.
  • 2. Дефектный внутриопухолевый кровоток, что способствует более медленному «вымыванию» тепла из опухоли. Все это дает возможность нагреть опухоль до необходимой цитотоксической (повреждающей) температуры без «перегревания» нормальных тканей.

Виды медицинской гипертермии в зависимости от способа нагрева опухоли:

  • Активная гипертермия - нагревание тела обеспечивается за счет естественной пирогенной реакции всего организма на вводимые извне пирогены;
  • Пассивнaя гипертермия - нагревание происходит за счет передачи энергии в тело пациента извне.
    Пассивная гипертермия подразделяется на общую, регионарную и локальную.
  • Общая гипертермия - это нагревание всего тела пациента без определенной локализации воздействия.
    Выделяют экстремальную (42-43°С) и умеренную (39.5-41°С) общую гипертермию.
  • Регионарная гипертермия – это нагревание определенного, анатомически ограниченного региона (плевральной полости, перитонеальной полости, конечности, изолированного органа), методом перфузии гипертермической жидкости. Обычно выполняется в виде термохимиотерапии.
  • Локальная гипертермия – это нагревание определенной области тела, не ограниченной анатомически. Подразделяется на электромагнитную, магнитную и электрогипертермию.
    • Электромагнитная локальная гипертермия - нагревание достигается за счет абсорбции энергии электромагнитного излучения;
    • Электрогипертермия – тепловой эффект обусловлен абсорбцией энергии электрического поля путем ёмкостного сопряжения.

В медицинских центрах «УкрМедОбъединения» используется инновационная технология локальной электрогипертермии на установках «Сelsius TCS» (Германия) и «EHY-2000» (Венгрия).

Принцип действия локальной электрогипертермии основан на различии в электропроводности здоровых и опухолевых тканей.

Электрический ток автоматически фокусируется в опухолевых тканях, имеющих более высокую электропроводность, в результате чего ткань опухоли нагревается быстрее, чем здоровая. По мере роста температуры опухолевые ткани продолжают нагреваться ввиду дефектного кровоснабжения, а здоровые - эффективно охлаждаются повышением кровотока. Мощность и частота излучения подобраны так, что нагревается почти исключительно внеклеточная жидкость. В результате формируется разница температур по обе стороны мембраны, что запускает целый ряд электрических и осмотических процессов, в конечном итоге повреждающих мембрану и приводящих к гибели раковых клеток.

ООО «Украинское Mедицинское Объединение», © 2008-2009, Все права зарегистрированы. При полном или частичном использовании материалов в интернете, указание авторства Онкологическое оборудование для лечения
и активная ссылка на hyperthermia.in.ua обязательны для каждого взятого текста.


Создано в © 2008 - 2009