Раздвоение личности излечимо

Раздвоение личности излечимо

Амнезия

Симптомы амнезии

    Потеря памяти на какой-либо промежуток времени: забываться (амнезироваться) может промежуток времени до заболевания/травмы (ретроградная амнезия), после заболевания/травмы (антероградная амнезия) и на время нарушения сознания либо на время пика заболевания, например, при наибольшей температуре тела, вызвавшей помрачение сознания (конградная амнезия). Трудности запоминания недавних событий: при этом человек испытывает трудности в запоминании только что произошедших событий, например, постоянно переспрашивая имя лечащего врача, несмотря на то, что ему только что его назвали. Конфабуляции (ложные воспоминания): при этом человек с амнезией старается заполнить интервал времени, на который не сохранилось воспоминаний, вымышленными событиями.

Формы

    В зависимости от того, события какого интервала времени по отношению к основному заболеванию (например, черепно-мозговая травма, отравление алкоголем и др.) оказываются забытыми, выделяют следующие формы амнезии:

      Ретроградную амнезию — забывается промежуток времени до заболевания/травмы; Антероградную амнезию — забывается промежуток времени после заболевания/травмы; Конградную амнезию — забывается промежуток времени на время нарушения сознания либо на время пика заболевания, например, при наибольшей температуре тела, вызвавшей помрачение сознания.

    В зависимости от сроков развития и длительности амнезии выделяют две ее формы:

      Острую амнезию — чаще развивается на фоне нарушения сознания, за короткий промежуток времени (при черепно-мозговых травмах, отравлениях угарным газом и др.); Хроническую амнезию — развивается медленно, постепенно. Обычно связана с дегенеративными заболеваниями или изменениями головного мозга (последствия воспаления головного мозга (энцефалита), хронического нарушения кровообращения головного мозга с переходом в слабоумие).

    Психогенные амнезии:

      Постгипнотическая амнезия — нарушается способность вспомнить, что происходило во время гипноза; Истерическая амнезия — забывание важных событий личного характера, вызванных психической травмой. Иногда бывает невозможно выяснить, чем она вызвана: намеренным уклонением от неприятных воспоминаний или же бессознательным их подавлением; Фуговая амнезия – возникает при диссоциативной фуге, которая является интересным психическим феноменом. Проявляется диссоциативная фуга тем, что человек забывает абсолютно всю информацию о себе, включая имя, возраст, и внезапно переезжает на новое место жительства, в другой город или страну, и начинает новую жизнь под новым именем. При фуговой амнезии возможно также некое раздвоение личности, когда обе личности – настоящая и вымышленная – могут попеременно существовать в одном человеке.

    Детская амнезия: стираются воспоминания о событиях в младенчестве и раннем детстве у всех людей. Возможно, это связано с неразвитостью соответствующих структур головного мозга в данном возрасте.

Причины

Нарушение памяти возникает при каких-либо нарушениях медиобазальных областей височной доли головного мозга, таких как гиппокамп, крючок (участки мозга, отвечающие за формирование кратковременной и долговременной памяти). Причинами амнезии могут быть:

    черепно-мозговые травмы, например, при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты, ударах по голове; нарушение кровообращения головного мозга, особенно в вертебробазилярном бассейне, который кровоснабжает медиобазальные области височной доли головного мозга; отравления алкоголем, солями тяжелых металлов, лекарствами, угарным газом; недостаток витамина В1, который чаще развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем; внезапные психические потрясения, например, автокатастрофа, смерть родственника. Потеря памяти в данном случае – защитный механизм, вытесняющий воспоминания о травмирующем событии; синдром Корсакова — он возникает у людей, длительно злоупотребляющих алкоголем, проявляется частичной потерей памяти с “ выдумыванием” ложных воспоминаний взамен отсутствующих; хроническое нарушение кровообращения головного мозга с переходом в слабоумие (проявляется плаксивостью, трудностями в освоении новых навыков, ориентации в бытовых ситуациях, нарушениями памяти); последствия воспаления головного мозга (энцефалита); болезнь Альцгеймера, связанная с накоплением в головном мозге амилоида (особый белок, который в норме быстро разлагается в мозге). Проявляется прогрессирующими нарушениями памяти.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

    Анализ жалоб и анамнеза заболевания:

      как давно возникла потеря памяти; на какой по продолжительности период времени возникла потеря памяти; какое событие непосредственно предшествовало возникновению потери памяти (черепно-мозговая травма, длительное злоупотребление алкоголем, высокая температура тела с помрачением сознания); были ли раньше подобные эпизоды потери памяти.

    Неврологический осмотр: тщательный осмотр, поиск возможных сопутствующих неврологических нарушений, которые могут быть связаны с заболеванием, вызвавшим потерю памяти (например, онемение кожи стоп, шаткость походки при хроническом злоупотреблении алкоголем, нистагм (колебательные движения глаз из стороны в сторону), головокружение и тошнота после черепно-мозговой травмы). Осмотр психиатром. поиск возможных интеллектуальных и эмоциональных нарушений с использованием анкет и опросников для выяснения причины амнезии. ЭЭГ (электроэнцефалография): метод оценивает электрическую активность разных участков головного мозга, которая изменяется при различных заболеваниях. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы позволяют послойно изучить строение головного мозга, выявить какие-либо структурные изменения ткани головного мозга, способные вызвать амнезию (опухоль головного мозга, очаг нарушения кровообращения, истончение коры головного мозга в области височных долей).

Лечение амнезии

    Отказ от препаратов, способных ухудшать память, или снижение их дозы (антидепрессанты, нейролептики). Витамин В1 при его недостатке. Лекарственная терапия:

      препараты, улучшающие питание головного мозга (ноотропы, нейротрофики); препараты, улучшающие текучесть крови (ангиагреганты, вазоактивные препараты); ингибиторы холинэстеразы, блокаторы NMDA-рецепторов при болезни Альцгеймера (связана с накоплением в головном мозге амилоида (особый белок, который в норме быстро разлагается в мозге), проявляется прогрессирующими нарушениями памяти).

    Методы, иногда улучшающие память: решение кроссвордов, устный счет, занятия с психологом.

Осложнения и последствия

Нарушение социальной и трудовой адаптации вплоть до полной беспомощности (в том числе в быту).

Профилактика амнезии

    Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь). Ведение здорового образа жизни (регулярные прогулки не менее 2-х часов, занятия физической культурой, соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов)). Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи). Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями). Профилактическое наблюдение у врача. Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем. Контроль артериального (кровяного) давления.

Гринберг Д. А, Аминофф М. Дж, Саймон Р. П – Клиническая неврология, 2004 г.
Д. Р. Штульман, О. С. Левин — Неврология. Справочник врача, 2008 г.
Марилов В. В. – Общая психопатология, 2002 г.

Метки: . Закладка Постоянная ссылка.

Комментарии запрещены.